Nouvelles de Newcastle

Nouvelles de Soizic à Newcastle

"Mon stage se passe très bien, l'équipe d'ergothérapeute est très bienveillante, j'ai pu découvrir de nouveaux bilans, de nouvelles approches.
Communiquer en anglais avec les patients n'est pas toujours évident, surtout qu'ils ont parfois des problèmes d'expression ou bien un accent très épais!
J'ai pu visiter Newcastle et quelques villes alentour, c'est très joli surtout en cette période de noel!

Tout va très vite finalement, il ne me reste que 2 semaines de stage!

Merci et bonne journée,!"




Merci encore Valentin pour ces nouvelles!!





Bureau RI





Nouvelles de Montreal

Nouvelles de Valentin B. étudiant en Ergotherapie : 

"Lundi 25 novembre au matin le rendez vous avec notre cliente étant annulé (reporté au lendemain matin), j'en ai profité pour interviewer l'autre ergothérapeute du service "Amélie Dumont" elle aussi spécialisé en santé mentale mais présente que 2 jours par semaine au CLSC CDN. Je voulais en savoir plus sur le questionnement lors des entretiens initiaux et sur sa méthode à elle, mais également sur ce qu'elle pensait de mon premier entretien. A la suite de cela je me suis mis en page un cadre d'entretien avec des questions essentielles que je pourrais poser tout en incluant des catégories afin de me guider dans mes futurs entretiens d'évaluations.
L'après midi nous avons eut la réunion d'équipe, et nous avons put faire part lors de la réunion clinique de notre questionnement sur la médication de mon client. Dr Singh nous a proposé une consultation téléphonique entre nous son médecin de famille et lui afin de discuter des solutions possible.

Mardi 26 novembre, entretien avec une cliente dépressive et trouble de la personnalité narcissique que nous avions pas vu ces 3 dernières semaines, nous avons comme objectifs avec elle de l'activer et de lui permettre de se réengager dans des activités significatives. Mais comme elle est dans une période ou les symptômes de la dépression sont bien présents en ce moment nous décidons de l'activer juste pour qu'elle arrive à sortir du lit et de chez elle dans un premier temps, j'ai pu donc travailler avec elle sur ces horaires occupationnels et proposer par exemple qu'elle se remette à la méditation au petit matin (activité qu'elle affectionne particulièrement) et qu'elle profite du fait qu'elle adore se faire des smoothies elle-même pour aller au marché se choisir ses fruits.
Puis pour le reste de la matinée préparation de la séance 2 du groupe travail, ou j'ai proposé d'utiliser un powerpoint que je me charge de mettre en place afin de rendre le groupe plus visuel.
L'après midi séance 2 du groupe retour au travail, ou nous commençons par de la méditation avec la technique du "raisin". Puis nous effectuons un retour sur leurs objectifs d'activation (objectifs qui doivent être SMART). Donc échange entre eux, à savoir s'ils ont réussi et si ça a été difficile et qu'est ce qu'il fait que ça a été difficile. Et nous en profitons pour reprendre comment doit être un objectif SMART afin qu'ils puissent se réajuster. Échanges sur la gestion de la fatigue, sur la motivation et ou elle pourrait se situer pour cela nous donnons également de la documentation.

Mercredi 27 décembre, je m'étais programmé un rendez vous avec un agent du GASMA (Guichet d'Accès au Soins en Santé Mentale) afin qu'il puisse m'expliquer plus en détail, le parcours de soin et la trajectoire des patients avant qu'ils arrivent dans nos services. Mais également qu'il me présente les questionnaires qu'ils utilisent en entretien de pré-évaluations et qu'est ce qui est important pour eux avant de nous les référer dans les différents services.
J'en ai profité l'après-midi pour finir mon cadre d'entretien type (que je vous mets en pièce jointe) ainsi que pour préparer mon second entretien avec mon client qui va me permettre de finir son évaluation.

Jeudi 28 novembre, RDV au domicile (ce qui est rare en raison du fait que le SIV "Soutien d'Intensité Variable" est le service qui se déplace au domicile en général) mais comme c'est une cliente que nous suivons et que nous lui avons proposé ce service avant que le SIV puisse intervenir justement (liste d'attente de minimum 2 mois pour le SIV). Cliente ayant des troubles obsessionnels et nous voulions en savoir plus justement sur son fonctionnement au domicile mais surtout voir la réalité, elle accumule grands nombres de dossiers, et n'arrive pas à engager certaines tâches comme les machines et se retrouve à dormir sur le canapé. Nous l'incitons à faire des activités en coopération avec elle, et nous organisons un planning de tache en priorisant ce qu'elle aimerait faire, puis nous mettons en place des objectifs d'activation pour la semaine.
Au retour au CLSC j'avais mon second entretien avec mon client! Très coopérant il a ramené toutes les évaluations que je lui avait donné la semaine dernière. À savoir l'horaire occupationnel, l'inventaire des rôles, l'échelle d'évaluation du rétablissement, le Weiss functional impairment rating scale - self report, et l'échelle de l'équilibre de vie qui vont nous permettre d'évaluer ses besoins et d'orienter notre prise en charge, durant l'entretien j'essaye alors d'avoir de plus ample informations sur son fonctionnement et sur l'impact de ses troubles. Les évaluations me serviront également pour le prochain rdv que j'ai la semaine prochaine pour trouver des objectifs et établir mon plan d'intervention.
L'aprés-midi, regroupement entre les ergothérapeutes du CLSC (a lieu 2x par an) afin de discuter des feuilles de notes ergo pré remplis sur OACIS afin d'effectuer quelques modifications sur celle-ci, partage sur l'utilisation des outils ergo, et sur les retour de Colloque ergo en santé mentale, ouverture pour les prochains regroupement d'un atelier lecture d'article scientifique à présenter au regroupement. "



Merci encore Valentin pour ces nouvelles!!





Bureau RI





Nouvelles de Montreal

Nouvelles de  Valentin B. étudiant en Ergothérapie parti au Canada : 

"Lundi 18 Novembre, Hélène Plourde n'étant pas là pour la matinée, je suis venu au bureau afin de travailler sur le dossier patient de mon futur premier client (dont j'ai l'entretien le jeudi de cette semaine), j'ai donc établi un résumé patient et j'ai ainsi recherché une carte mentale sur la représentation du TDAH adulte (dont il a été diagnostiqué vers l'âge de 10), j'ai également grace à l'outils OCAIRS utilisé en santé mentale préparé les questions que je compte lui poser lors de mon entretien initial.
L'après midi réunion d'équipe, le Dr Singh (Psychiatre) était enfin présent et nous avons donc pu lui exposer à son équipe et lui quelques cas cliniques prioritaires. J'ai même pu intervenir, sur le cas d'une patiente atteinte d'alzheimer ayant passé plusieurs fois la Moca en quelques temps, je me questionnais sur le fait qu'il pouvait y avoir une habituation. (bon coup pour moi)

Mardi 19 novembre, dernier entretien de pré-évaluation au groupe (de retour au travail) d'une cliente ayant loupé son rendez-vous la semaine dernière mais nous ayant été référé par un ergotherapeute d'un autre CLSC, mais ne sachant plus quoi faire avec cette cliente (dépressive et sans emploi) afin de la réactiver dans un premier temps et de la ré-engager au niveau professionnel.
L'après midi nous avons donc réalisé notre 1ere séance de groupe, ou l'objectif a été, de définir les règles du groupe, leur expliquer le contenu et l'objectif du groupe. Nous leur avons également présenté ce qu'était un objectif SMART et comment le construire, afin de préparer un objectif d'activation pour la semaine. Et nous avons expérimenté une technique de méditation dite de "la crème à mains". Et nous leurs faisons signé pour finir un contrat thérapeutique avec les objectifs individuels que le groupe pourrait leur apporter et que nous avions établis à la rencontre de pré-évaluation. Entre 2 et 3 Objectifs qu'ils ont cotés de 0 à 10.

Mercredi 20 novembre, préparation de mon entretien initial avec mon premier patient. J'ai donc commencé à préparer des questions sur son état actuel, j'ai utilisé l'OCAIRS (ma stratégie a été d'utiliser une question par item sachant que nous avons 1h d'entretien maximum) afin d'en savoir plus sur lui et que ça corresponde avec le MOH, j'ai préparé des questions sur sa connaissance de l'ergothérapie et l'attente qu'il a de nous. Puis j'ai imprimé les évaluations à lui donner lors de l'interview, ainsi qu'une évaluation en lien avec le TDAH qu'il nous rapportera au rdv suivant. Tout ceci dans le but d'être prêt et structuré afin de pouvoir intervenir seul (Mme Plourde en supervision quand même) avec mon client.
L'après midi j'en ai profité pour rencontrer Philippe Briand kinésiologue (équivalent d'APA en France) afin de participer avec lui au programme "PIED" (Programme Intégré d'Équilibre Dynamique) dans le but de prévention des chutes chez la personne âgée, qu'il effectue au centre communautaire affilié au CLSC côte des neiges. Groupe pour les +65ans, gratuit et ouvert à tous.

Jeudi 21 novembre, j'ai donc eut l'occasion de mener mon entretien individuel avec mon premier client, qui est un jeune homme de 25 ans ayant abandonné l'université et ne travaillant pas, il a pour but de travailler avec nous ces "life goals" et n'avait jamais eut de prise en charge en ergothérapie à ce jour. Nous lui avons donc présenté ce que c'était et comment nous allons l'accompagner dans sa prise en charge, nous avons fait l'état des lieux de sa santé et de ces problèmes actuels, tout en excluant le fait qu'il puisse avoir des idées suicidaires (important puisque motif de PEC), mais nous continuerons l'entretien initial la semaine prochaine, afin d'avoir le retour des évaluations et nous avons encore quelques questions à lui poser au niveau de ses symptômes. Il nous a fait part d'une question sur sa médication de la dépression que nous allons faire remonter le lundi prochain au Dr Singh, question sur les effets secondaire de celle ci en lien avec les troubles érectiles.
Puis nous avons eu un entretien individuel de suivi avec une cliente de longue date, qui se réengage de plus en plus à l'école et au travail grâce aux aménagements que nous travaillons avec elle.
J'en ai profité pour analyser mon entretien, et faire un retour avec Mme Plourde, puis j'ai faite ma première note d'évolution ergothérapique découlant de mon entretien sur OACIS.

Vendredi 22 novembre, évaluation de mi stage avec Mme Plourde ou j'ai donc orienté mes objectifs sur le groupe de retour au travail mais aussi dans le suivi d'une deuxième cliente, vu que je commence à bien comprendre le fonctionnement du CLSC mais également sur l'interprétation des résultats que je vais pouvoir avoir des évaluations de mes clients.
Journée remplie d'entretien de suivi de longue date, dont une cliente Pakistanaise que je n'avais jamais encore rencontré en difficulté d'adaptation à Montréal puisque son mari l'a quittée tout juste arrivée à Montréal.
Pour finir avec un très bon coup, puisque une cliente atteinte de troubles obsessionnel accepte pour la première fois la visite à son domicile de Mme Plourde, mais en plus de ça ma présence, elle commence un petit peu à me connaître. Nous irons donc jeudi de la semaine prochaine (j'ai beaucoup de chance!) "


Merci encore Valentin pour ces nouvelles!!





Bureau RI





Nouvelles de Montreal

Nouvelles de  Valentin B. étudiant en Ergothérapie parti au Canada : 

"Lundi 4 novembre, Mme Plourde n'étant pas présente j'ai pu assister avec Amélie Dumont l'autre ergothérapeute du service à un entretien initial de prise en charge individuelle, d'une patiente qui nous consulte car elle se trouve dans une situation de stress et a peur d'une rechute de la dépression. J'ai donc pu voir les évaluations que la personne remplis au préalable, leurs résultats et comment les obtenir, ainsi que leurs rôles dans cette prise en charge.
Ce jour ci j'ai pu également rencontrer Vincent Valois, un des psychologues du service que j'ai pu interviewer sur son rôle, et son travail d'équipe avec l'ergothérapeute notamment.
Puis comme tous les lundis après midi, réunion d'équipe, puis réunion clinique, mais le Dr Singh n'est malheureusement pas encore présent, donc l'équipe discute des bons coups et du fonctionnement du CLSC.

Mardi 5 novembre, rencontre d'une patiente pour un entretien afin de décider si elle pourrait correspondre au groupe de retour au travail, et est ce que le groupe pourrait être utile dans son processus. Patiente anxieuse qui n'arrive pas à garder ses jobs plus de 3 mois. Puis présentation du groupe de retour au travail. Puis pour finir la matinée, rencontre d'un patient dont Hélène fait un suivi régulier qui est dans l'attente d'un rdv endocrino pour un changement de sexe, prise de rendez vous pour son suivi médical et évaluation de son état actuel car cela faisait un moment qu'il n'avait pas assisté à une séance d'ergothérapie.
L'après midi nous avons assisté à une réunion de qualité et innovations dont Hélène est membre. Le grand débat a été de définir les différents services ainsi que les différentes lignes de soins, ainsi que de savoir si l'orientation des gens en santé mentale était bonne.

Mercredi 5 novembre, Formation Mindfulness cette fois-ci au CLSC côte des neiges, avec un point sur la liste d'attente de ce futur groupe, et beaucoup de pratiques de méditation tout en changeant les rôles et en définissant nos ressentis, en tant practiciens ou pratiquants.

Jeudi 6 novembre, Rendez vous individuels toute la journée accompagné de Mme Plourde, patients ayant des suivis des longues dates j'ai pu participer aux entretiens et poser quelques questions. J'ai également pu voir les dossiers patients de ces clients là afin de me familiariser avec OACIS, et de comprendre les objectifs d'interventions en ergothérapie de ceux ci associer à leurs problèmes occupationnels.

Vendredi 7 novembre, Mme Plourde étant absente pour raison personnelle. Je suis allé au bureau en ayant comme objectif de trouver une carte mentale sur les symptômes du TDAH sur l'adulte puisque je vais intervenir sur un patient qui a ce diagnostic. J'ai rédigé ma 1ère note ergothérapique sur une patiente que nous avions vu la veille, et je continue à me familiariser à OACIS notamment avec la rédaction de cette note mais aussi en parcourant tout le dossier patient de mon futur client.

La neige est arrivée , les températures négatives également ."

Merci encore Valentin pour ces nouvelles!!





Bureau RI